Google+ Los mejores artículos de cardiología del año 2013
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Los mejores artículos de cardiología del año 2013

Publicado en Cardiología

Les dejamos los artículos publicados este año 2013 con mayo repercusión en el ambito de la cardiología, todos abarcan los temas mas importantes a nivel mundial y con mayor impacto en la consulta.

Los temas son:

  1. Hipertensión arterial.
  2. Insuficiencia cardiaca.
  3. Infarto Agudo de miocardio.
  4. Fibrilación auricular.

Les dejamos los links a cada uno de ellos.

Esperamos que les sea útil.6 a


1.- Guía para el manejo de pacientes con Fibrilación Auricular publicada por la AHA/ACCF.

http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/04/01/CIR.0b013e318290826d

La fibrilación auricular, es la arritmia mas frecuente y con mayor prevalencia e incidencia a nivel hospitalario. La fisiopatología ya es conocida y todas las nuevas investigaciones se enfocan, no en tratar la arritmia, si no las complicaciones tan devastadoras (Ictus, IAM, TEP) las cuales conllevan un gasto elevado a nivel hospitalario.

En esta guía encontraran:

  1. ¿Como se clasifica la Fibrilación auricular?
  2. ¿Como se diagnóstica la FA?
  3. ¿Como se maneja la FA estable y la inestable?
  4. ¿Cuando se anticoagula una FA?
  5. ¿Que es mejor, controla el ritmo o la frecuencia?
  6. Nuevos anticoagulantes orales vs Antagonistas de la vitamina K.
  7. Uso del vernakalant.
  8. ¿Se debe usar la digoxina?

2.- Guía para el manejo de pacientes con Insuficiencia Cardiaca (IC).

http://circ.ahajournals.org/content/128/16/e240.extract

Hoy en día, la IC es una de las principales causas de internamientos y muertes a nivel hospitalario, a pesar de todos los nuevos adelantos en el conocimiento y manejo de esta enfermedad, el desenlace final (la muerte) en los pacientes, no se ha visto modificado, es decir, realmente no se ha encontrado algún medicamento que impacte mas allá de solo en el número de internamientos o en el número de días internado.

En esta guía aprenderan:

  1. Clasificación de la IC.
    1. ¿FEVI conservada o disminuida? ¿Sistolica o diastolica?
  2. Diagnóstico de IC
      1. Imagen, marcadores bioquímicos.
  3. Tratamiento según el tipo de IC.

3.- Tercera definición universal del IAM

LINK -> 3era definición de IAM

El IAM es una de las patologías de mayor frecuencia en los servicios de urgencias, todo esto debido al crecimiento desmesurado de enfermedades crónico degenerativas como la DM, la enfermedad renal crónica y la hipertensión arterial. El diagnóstico de IAM puede ser por clínica, por laboratorio o por imagen pero ¿Que pasa cuando se presenta de manera atípica? ¿Que pasa cuando no se tienen a la mano los metodos mas nuevos o modernos para el diagnóstico de esta enfermedad? Debido a esto y a otras interrogantes como el hecho de que el IAM tiene muchos diagnósticos diferenciales, este 2013, se hizo la mas reciente revisión de la definición universal de IAM.

Esta definición abarca desde la presentación clínica hasta la manera atípica de ver lesión, isquemia o necrosis del miocardio en un EKG.

4.- Guía para el manejo del infarto Agudo del Miocardio 2013.

LINK -> Guía para el IAM 2013

¿Trombolizar o no trombolizar a un paciente? ¿Cuando trombolizar? ¿Lo mando a hemodinamia o no? Si no lo mando ¿Que le hago? ¿Aspirina, clopidogrel, o ambas?

Todas estas interrogantes, son respondidas en esta guía publicada este 2013.

Se hace la revisión del diagnóstico, manejo PRE-hospitalario, Hospitalario y POS-hospitalario, el uso de fibrinoliticos, la dosis de estos, cuales son las complicaciones de su uso; se revisa también cuando se debe usar aspirina, clopidogrel o ambas.

5.- Guía para el manejo de la Hipertensión arterial sistemica de la ESC 2013.

LINK -> Guía de la ESC para el manejo de la HAS 2013.

Esta guía publicada por la Sociedad Europea de Cardiología, es una actualización de la versión anterior.

Manejan nuevas maneras de iniciar la terapia de la HAS, algunas metas son diferentes en comparación con el JNC-8, pero basicamente es lo mismo.

Se hace incapié en la terapia NO farmacológica, la dieta, el ejercicio y demás.

Vale la pena leerla y poner en práctica muchas cosas que recomiendan.

6.-  El JNC 8

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1791497

Pasaron nada menos que 10 años para que el "National Heart, lung and blood institue" publicara una actualización de lo que, en America, es la "biblia" de las recomendaciones del manejo de la Hipertensión arterial. En esta actualización publicada el mes de Diciembre, se hace una renovación completa (no lo sé si correcta) sobre las metas y objetivos de control de la tensión arterial en pacientes jovenes, adultos, de raza negra, con DM, con Enfermedad renal entre otras.

En esta revisión aprenderán:

  1. ¿Como se clasifica la HAS?
  2. ¿Como se diagnóstica la HAS?
  3. ¿Cuales son las complicaciones?
  4. ¿Como se inicia el tratamiento de la HAS?
  5. ¿Monoterapia? 
  6. ¿Terapia combinada?
  7. ¿Cual es la dosis de los antihipertensivos, minimas y máximas?
  8. ¿Cuales son las metas de control de la TA?

Estos son los artículos de mayor repercusión en el mundo de la cardiología (a nivel básico-intermedio) que todos los médicos afines a esta área (generales, estudiantes, medicina interna, urgencias) debe de leer.

Esperamos que les sea útil