[View the story "Cardiología Preguntas #ENARM" on Storify ]Cardiología Preguntas #ENARM Hipertensión arterial, Insuficiencia Mitral, IAM, Estenosis Mitral, Criterios de Jones, Storified by Medicasos · Sat, Jul 21 2012 07:34:27
1.- ¿Cual es el tipo de medicamento que se debe iniciar en el tratamiento de la HAS y que se incluye en todos los esquemas? #ENARMMedicasos
Siempre se debe empezar el tratamiento de la HAS con un diuretico en especial del tipo tiazidas.
2.- ¿Cual es la clasificación en cuanto a medida del area valvular en la insuficiencia mitral? #ENARM #cardioMedicasos
No se clasifica en cuanto a medida se clasifica en cuanto a funcionalidad, presiones y llenado de volumen.
3.- ¿Cual es el cambio en el EKG en un IAM según la definición universal? #ENARM #cardioMedicasos
Elevación del segmento ST de mas de 2mv en mas de 2 derivaciones contigüas.
4.- ¿Cuales son los criterios mayores de Jones? #ENARM #cardioMedicasos
Corea de Sydeham, Atritis (NO artralgias), Nodulos subcutaneos, eritema marginal, carditis.
5.- ¿Que medicamento inhibe la HMG Coenzima A reductasa? #ENARM #cardioMedicasos
Las estatinas.
6.- ¿Cual es el electrolito principal causante de la fase 2 del potencial de acción cardiaco? #ENARM #cardioMedicasos
Calcio.
7.- ¿Quien causa el primer ruido cardiaco? #ENARM #cardioMedicasos
El cierre de las valvulas auriculoventriculares.
¿Cual es la definición de estenosis mitral de acuerdo al diametro? #ENARM #cardioMedicasos
Menor de 2 cm.
y la ultima pregunta del #ENARM de hoy: Femenino que acude a urgencias por presentar dolor toracico de 1 hora de duración, TA 120/80Medicasos
FC 87 FR 19, nausea, irradiado a espalda. Responda ¿El medicamento que se debe usar es? a) Omeprazol b) Aspirina c) Diltiazem #ENARMMedicasos
2.- ¿Cual es el estudio que se debe realizar? a)EKG b)Endoscopia c)Manometria. #ENARMMedicasos
3.- ¿Como confirmas el diagnostico? a) Cateterismo cardiaco b) Manometria c) pHmetria. #ENARMMedicasos
ALERTA!! Asi es como vienen los casos clínicos en el #ENARM pocos datos y muy confusos.. deben prestar atención a ciertas pistas!!Medicasos
Al ser un dolor de mas de 1 hora en tórax puedes pensar en un IAM, sin embargo no hay datos de descarga adrenergica por lo quel el dolor puede ser de otra etiologia, te puedes confundir con un dolor atipico por ser mujer pero es aqui en donde debes de notar los demas datos: No hay alteraciones en la TA, NO hay taquicardia refleja, es decir no hay alteracion cardiaca.
Es por eso que el dolor en esta paciente puede ser debido a un ERGE, que es un diagnostico diferencial, omeprazol es el tratamiento y realizas una endoscopia y puedes usar una pHmertia para el diagnostico.